保险公司怎么知道自己的病史
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摘要:1、通过社会医疗保险(包括城镇居民医疗保险/新农合等)查询就诊记录。社会医疗保险卡详细记录了被保险人的住院/门诊/药房买药等信息,反映了被保险人的健康状况和用药情况。如果被保险人用社会医疗保险卡报销过与理赔相关的医药费用,那么这些记录就会成为证据;2、通过医院或体检机构查询记录;3、通过其他保险公司了解理赔记录或投保记录;4、通过第三方调查机构查询相关信息。
1、通过社会医疗保险(包括城镇居民医疗保险/新农合等)查询就诊记录。社会医疗保险卡详细记录了被保险人的住院/门诊/药房买药等信息,反映了被保险人的健康状况和用药情况。如果被保险人用社会医疗保险卡报销过与理赔相关的医药费用,那么这些记录就会成为证据;
2、通过医院或体检机构查询记录。医院或体检机构会保存被保险人的就诊记录或体检报告,其中包括了被保险人的基本信息/诊断结果/治疗方案/用药情况等。这些记录可以证明被保险人是否有既往病史或者异常指标;
3、通过其他保险公司了解理赔记录或投保记录。如果被保险人在其他保险公司也投过相同或类似的产品,并且发生过理赔或拒赔的情况,那么这些记录也会暴露出被保险人是否有既往病史或者不实告知;
4、通过第三方调查机构查询相关信息。如果上述渠道都无法获取足够的信息,或者存在争议或可疑之处,那么保险公司可能会委托第三方调查机构进行更深入的调查,包括走访被保险人的居住地/工作地/就医地附近的其他医院或诊所,看看是否有其他的就诊记录或证据。
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